微生物在外阴假丝酵母菌病诊治中的价值探讨

生殖器官所谓丝酿酒酵母染病（VVC）是由所谓丝酿酒酵母引起的生殖器官病菌，其症状为生殖器官瘙痒、水肿，；还有尿痛以及痛，内可见白色豆腐渣样粘液。白所谓丝酿酒酵母是VVC的主要染病原菌，一般以芽生丝状间有和所谓块茎间有存在，现有国内外范本均宣称，粘液剔除有所谓丝酿酒酵母的芽生丝状和（或）所谓块茎方能诊断为VVC。

对于有诊疗症状的染病征，芽生丝状间有与块茎间有的VVC有何间有异？芽生丝状间有和块茎间有前提与所谓丝酿酒酵母类型有关？对于各种可抑制抑制剂极端度前提有歧异？今后闻名专家就此一触即发研究成果，总结了生殖器官所谓丝酿酒酵母染病（VVC）染病征仅芽生丝状间有和有块茎间有2种结构上霉菌对诊疗可抑制抑制剂的极端度和凝自然生态基准的歧异及其对诊疗督导病患的重要性。

方法

收集2018年12翌年至2019年5翌年首都医科大学附属北京妇产医院小儿门诊确诊的VVC染病征418则有，根据革兰染色剂镜检下霉菌结构上分为仅芽生丝状一组107则有（25.60%）和有块茎一组311则有（74.40%），比对比较两种结构上霉菌对5种诊疗罕见可抑制抑制剂（氟康唑、克霉唑、咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素）的极端度，以及4一组凝自然生态基准的歧异。

结果

（1） 葛兰染色剂镜下间有异霉菌结构上

粘液经革兰染色剂后，油镜观察，丝状结构上见三幅 1a，107 则有仅可见芽生丝状（三幅1b），311则有可见所谓块茎（三幅1c），或同时可见所谓块茎和丝状（三幅1d）。

（2）VVC染病征粘液霉菌类型鉴定

间有异的所谓丝酿酒酵母在科玛嘉养成基生长后病原体间有异：

（3）间有异结构上霉菌的霉菌类型歧异

仅芽生丝状一组中90.65%为非白所谓丝酿酒酵母，而在有块茎一组中，97.11%为白所谓丝酿酒酵母。

（4）间有异结构上霉菌的抑制剂极端度比较

有块茎一组与仅芽生丝状一组间有比，对氟康唑的极端度都为：极端 77.17% vs. 23.36%，青霉素 3.22% vs. 43.93%；对克霉唑的极端度都为：极端 95.50% vs.42.99%，青霉素 0.32% vs. 15.89%；对咪康唑的极端度都为：极端 45.98% vs. 85.05%，青霉素 41.16% vs. 5.61%，以上歧异均有人口学涵义（P＜0.001）。对伊曲康唑的极端度都为：极端55.31%vs. 48.60%，青霉素39.87% vs. 48.60%，歧异均无人口学涵义（P=0.239）。所有染病征对制霉菌素均极端。

（5）间有异结构上霉菌VVC染病征凝自然生态基准的比较

与仅芽生丝状一组间有比，有块茎一组的芽孢密集度上升，芽孢自然增加，坏死数、Nugent打分明显增加，各一组歧异均有人口学涵义（P＜0.001）。

结论

本研究成果挖掘出，有块茎一组中 97.11%为白所谓丝酿酒酵母，而仅芽生丝状一组中 90.65%为非白所谓丝酿酒酵母。仅芽生丝状一组霉菌对于咪康唑最为极端；其次为伊曲康唑和克霉唑，对氟康唑最不极端，此歧异显然与间有异结构上霉菌中白所谓丝酿酒酵母和非白所谓丝酿酒酵母的比则有间有异有关。

本研究成果结果提示，镜检下间有异结构上霉菌威慑霉菌抑制剂的极端度间有异，当受限制霉菌养成和药敏试验性条件时，或者无法第一时间得出结果时，可以根据镜检后霉菌结构上，自由选择性来进行可抑制抑制剂病患，从而达到诊疗首次诊断的规范化病患，以及染病征的表征病患。同时也提示我们，理应重视VVC染病征粘液霉菌养成及抑制剂极端度结果，理论上选用可抑制抑制剂，以以防盲目病患及青霉素的发生。

本研究成果还挖掘出，所有霉菌对制霉菌素均极端，可以沦为难治性VVC确实的自由选择。此结果不仅与VVC 就诊范本间有符，并有助于补充了非白所谓丝酿酒酵母VVC 诊疗自由选择病患的偏低。

此外，本研究成果还挖掘出块茎间有VVC染病征比仅芽生丝状间有VVC染病征的芽孢密集度和芽孢自然非常充沛，坏死数和Nugent打分也增加，提示块茎间有的VVC染病征改一组细菌性染病（BV）的机会增加，且坏死程度增加。因此，对块茎间有VVC染病征更理应密切追捧，第一时间提醒染病征批示。

综上所述，本研究成果提示我们理应追捧镜检下霉菌结构上，并根据VVC 的霉菌结构上的间有异一般而言，表征自由选择病患建议书，从而以防可抑制抑制剂的不道德，规范VVC病患。