JAMA Netw Open:阿司匹林的使用与老年人患者癌症发病率和生存率的评价

2021-12-20 05:43 来源:遂宁妇科医院

对于50 - 59岁心血管高可能性人群,指南推荐水杨酸作为心血管的一级预防,同时还可增大拢肠直肠腹腔癌可能性。然而,对于60 - 69岁的人,建议是基于核心内容的可能性-益处系统性,对于50岁以下或70岁以上的人,资料很可用。尽管存在潜在可能性,美国25%至50%的成年人报告每天或每隔一天摄入水杨酸,运用于量随成年人增长而增大。一直摄入水杨酸与肺炎、中风、腹腔癌症(除此以外是肠腹腔腹腔癌症)和全因患病率的增大特别。

考虑到水杨酸非选择性地诱发环氧合酶,从而诱发炎症,一直摄入水杨酸可能都会因素腹腔癌症的愈演愈烈。最近的大规模系统性报告声称,几种型式的诱导活性异常,包括膀胱、乳腺、腹腔和子宫,为水杨酸的活性提供了主要靶点。此外,水杨酸的运用于已被声称都会因素腹腔癌症诊疗后的患病率,尽管资料一直不一。

有科学研究者在食道腹腔癌、乳腺腹腔癌、食道腹腔癌、腹腔腹腔癌、胰腺腹腔癌和子宫腹腔癌病症中,科学研究了水杨酸与愈演愈烈腹腔癌症的可能性以及肺脏专一性患病率的特别性。该科学研究拢果发表在JAMA Netw Open杂志上。

这项资料流科学研究运用于了腹腔癌、肺腹腔癌、拢直肠腹腔癌和卵巢腹腔癌肾结石测试的资料。成年人曲率半径成年人为65岁或以上(1993-2001),随访成年人为65岁。建模于2020年1月至6月进行。主要拢局为科学研究腹腔癌症型式的发病和患病率。采用Cox比亦然可能性复归模型计算单参数和多参数可能性比(HRs)以及95%可信区间,并相应复参数。发病的多参数模型包括时变复参数。

科学研究拢果显示,仅有139896人被纳入系统性(曲率半径时的平均[SD]成年人,66.4[2.4]岁;71884[51.4%]妇女儿童;123824[88.5%]非西班牙韩裔美国人)。在科学研究期间,报告了32580亦然腹腔癌症(1751亦然[5.4%]食道腹腔癌,4552亦然[14.0%]乳腺腹腔癌,332亦然[1.0%]食管腹腔癌,397亦然[1.2%]腹腔腹腔癌,878亦然[2.7%]胰腺腹腔癌和716亦然[2.2%]子宫腹腔癌)。在65岁或65岁以上的人群中,水杨酸的运用于与所科学研究的任何腹腔癌症型式的发病或多或少。多参数复归系统性声称,每周至少摄入3次水杨酸与食道腹腔癌(HR,0.67;95%CI,0.51-0.88)和乳腺腹腔癌(HR,0.75;95%CI,0.59-0.96)病症的患病率增大有关,但与食管腹腔癌、腹腔腹腔癌、胰腺腹腔癌或子宫腹腔癌病症的患病率或多或少。运用于水杨酸与食道腹腔癌(HR,0.75;95%CI,0.58-0.98)和乳腺腹腔癌(HR,0.79;95%CI,0.63-0.99)的患病率有十分相似的彼此间。

在腹腔癌、肺腹腔癌、拢直肠腹腔癌和卵巢腹腔癌肾结石测试运用于水杨酸对腹腔癌症患病率的可视危险比(HRs)和95%CIs

总之,在PLCO腹腔癌症肾结石测试,本科学研究未推测水杨酸运用于与食道腹腔癌、乳腺腹腔癌、食道腹腔癌、腹腔腹腔癌、胰腺腹腔癌或子宫腹腔癌发病密切彼此间的特别性。科学研究者可能推测了摄入水杨酸与食道腹腔癌和乳腺腹腔癌患病率密切彼此间的仍要特别彼此间,尽管这在食管腹腔癌、腹腔腹腔癌、胰腺腹腔癌和子宫腹腔癌患病率中已为明显。科学研究拢果进一步声称了水杨酸可以提高某些腹腔癌症病症的患病率。虽然原先的科学研究主要集中在肠腹腔腹腔癌症,但本系统性将水杨酸的运用于军事优势扩展到其他腹腔癌症,如食道腹腔癌和乳腺腹腔癌。然而,尽管摄入水杨酸可能都会有防腹腔癌起到,但一直摄入水杨酸的益处和不良因素一直是必须考虑的。

注释:Loomans-Kropp HA, Pinsky P, Umar A. Evaluation of Aspirin Use With Cancer Incidence and Survival Among Older Adults in the Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian Cancer Screening Trial. JAMA Netw Open. 2021;4(1):e2032072. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.32072

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